Вопрос доктору

Уважаемые родители наших пациентов!

В связи со сложившимися обстоятельствами, мы вынуждены приостановить принятие вопросов к специалистам.
О возобновлении практики "Вопрос специалисту" мы сообщим дополнительно.

С уважением, руководство ООО "ДДЦ".

29.07.2020 Мария

Здравствуйте! ЭКГ девочки 9 лет показало,что ритм минусовый 56 уд/м, брадикардия.Вертикальное положение оси сердца.Это что- то страшное? Что делать?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Рекомендую выполнить ЭКГ с физ нагрузкой и посетить кардиолога.

29.07.2020 Светлана

Здравствуйте! Моей дочери 15 лет,последние года два по ЭКГ ставят синдром ранней реполяризации желудочков. Недавно сделали ЭКГ+ нагрузка. Результат: Ритм минусовый,умеренная брадикардия,час 66 уд. Эл.ось сердца расположена вертикально,угол альфа+71гр.Синдром ранней реполяризации желудочков. Умеренные метаб.изменения в миокарде. После физ.нагрузки - ритм минусовый,тахикардия,ЧСС 114 уд.,ИП чсс73 проц.,регистрируется инверсия з.Т в нижней группе отведения. В восстан.периоде - синусовая нормокардия,ЧСС- 71уд.,сохраняются метабол.изменения( з.Т на изолинии) Очень переживаю,насколько все серьезно?? Какие наши дальнейшие действия? Обследования,лечение?? Очень надеюсь на ответ!

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Заключение ЭКГ не содержит ничего жизнеугрожающего, однако нужно посетить кардиолога, чтобы уточнить причину выявленных изменений.

28.07.2020 Ольга

Здравствуйте. Ребенку 1,2 года, сделали планово экг. P, PQ, QRS, QT - норма, ЧСС 129-170, синусовый ритм, полувертикальное положение эос, неполная блокада ГПНГ, нарушение процессов реализации. Привет рождении было ООО 2,2 мм, сейчас 2,0. Подскажите пожалуйста, есть повод волноваться?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Ребёнок должен наблюдаться кардиологом. В 2 года повторите ЭКГ, ЭХОКГ. Поводов для волнений нет.

29.07.2020 Светлана

Здравствуйте! У моей дочери 15 лет по анализу повышен кортизол- 1500,сделали УЗИ надпочечникоа- норма,что нам делать и насколько это опасно?

Отвечает Данилычева Любовь Ивановна
Детский эндокринолог, врач-педиатр

Здравствуйте Светлана. Цифры кортизола сильно превышают норму. В связи с этим, надо повторить анализ крови на АКТГ и кортизол, а так же сдать суточную мочу на кортизол. Если высокие цифры кортизола повторятся, обязательно надо прийти на приём к эндокринологу для определения дальнейшей тактики диагностического поиска.

28.07.2020 Елена

Здравствуйте. Девочка 12лет, первые мес. 4дня, след.9, сейчас 10день. Стоит ли беспокоиться, т.к. первые три дня шли скудно, след. дни обильно. Гемоглобин и тромбоциты норма. У брата диагноз тромбоцитопеция, возможно и у нее. Занимается спортом.

Отвечает Силенко Оксана Николаевна
Врач детский гинеколог, кандидат медицинских наук

Добрый день! Спасибо за Ваше обращение и вопрос! Заболевания крови могут носить наследственный характер и являться причиной возникновения нарушений у подростков со стороны менструальной функции. Исследование Вы прошли не в полном объеме, поэтому лучше с девочкой прийти на прием для дальнейшего обследования.

28.07.2020 Дарья

Здравствуйте!Ребенку 6 лет. Собираемся в школу. Сделали ЭКГ. Результаты следующие:ЧСС:90уд/мин, Длит.Р. 105мс, Длит. PQ:135мс, Длит.QRS:89мс, Длит.QTф:326мс, ДлитQTд:301мс, Длит QTк:400мс, УголQRS:86град. Вертикальное положение эос,нормосистолия,ритм нерегулярный. Неполная блокада ПНПГ. Есть ли повод для волнения?Спасибо

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Данные ЭКГ могут быть вариантом нормы, но учитывая предшкольный возраст, уточнение объёма физических нагрузок, желателен осмотр кардиолога.

28.07.2020 Юлия

Здравствуйте! У ребёнка 9 лет ,дмпп 5-6мм ,регургииация на тригуспидальном клапане 3 ст,незначительная лёгочная гипертензия. Экг- ритм синусовый,норм эос,неполная блокада правой ножки Гиса. Подскажите пожалуйста ,что нам делать дальше и какие прогнозы?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Здравствуйте. Вам надо прийти на прием. ДМПП небольшой, но повышение давления в легочной артерии и регургииация на трикуспидальном клапане 3 степени вызывают озабоченность.

28.07.2020 Кристина

Здравствуйте! Скажите пожалуйста ,ребенку 1 год делали ЭКГ сказали Метаболические изменения в левом желудочке что это ?на скринингах при беременности всё хорошо два узи сердца делали все хорошо а ЭКГ такое..страшно ли это?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

"Метаболические изменения в левом желудочке" - слишком широкое определение, чтобы без ЭКГ можно было что то советовать. Приходите на приём, будем разбираться.

27.07.2020 Людмила

Здравствуйте, сделали экг ребёнку 3 года, дали заключение :эос нормальное, синусовый ритм 97уд.в мин, нарушены процессы реполяризации по передне-перегородочной области. Стоит бе спокоится? И куда обратиться?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Беспокоиться не стоит. Причин нарушения процессов реполяризации много, в том числе перенесенные острые заболевания. Если жалоб нет, повторите ЭКГ через год.

26.07.2020 Кристина

СРРЖ на ЭКГ Диагноз КМП Здравствуйте. Дочь, 5 лет, вес 19кг, рост 115 см. Состоит на учете у кардиолога с рождения из-за ООО (в год было 1мм, с двух лет -2мм). Сделали ЭКГ и ЭХО-КГ. На УЗИ никаких патологий не выявлено, ООО со сбросом 2мм. В заключении написано ЭКГ: ритм синусовый, чсс-111 в мин, верт направление ЭОС, признаки СРРЖ. Хотелось бы понять, что это означает для дальнейшей жизни, надо какое-то лечение и ограничивать физ нагрузки при таком ЭКГ? И вопрос по диагнозу: КМП-это кардиомиопатия? Прочитав заключение, не пойму, почему такой диагноз? Начиталась про КМП, и теперь места себе не нахожу. Объясните, пожалуйста, насколько плохое ЭКГ и почему такой диагноз. Спасибо.

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Здравствуйте! Кардиомиопатия бывает с определёнными морфологическими проявлениями (в таком случае уточняется: гипертрофическая, дилатационная и т. д.), а бывает неспецифическая, когда находят те или иные отклонения, которые не могут быть отнесены к определённой КМП. Является ли ООО кардиомиопатией - можно и так сказать, но эта особенность строения сердца имеет свое название : открытое овальное окно и добавлять слово КМП не имеет смысла. Что касается конкретного ребёнка, то по данным ЭКГ, ЭХОКГ, поводов для беспокойства нет. Через 2-3 года повторите ЭХОКГ.