Клещевой энцефалит — без укуса клеща? Правда или миф?

Харитонова Марина Алексеевна

Врач-педиатр, ведущий педиатр клиники, член Союза педиатров России

Клещевой энцефалит - вирусное заболевание, переносчиками которого являются клещи. Клинически оно характеризуется поражением головного мозга, в основном серого вещества.

Существует ли риск заражения без укуса клеща?

Всем известный факт: большинство случаев клещевого энцефалита передается через укус клеща. Однако существует и другой неочевидный, но подтвержденный путь заражения - алиментарный, то есть связанный с приемом пищи. Вирус может обнаруживаться в молоке некоторых животных (коз и коров), которые были укушены зараженными клещами. Если такое молоко употреблять в пищу без достаточной термической обработки, есть риск заражения. В научной литературе даже описаны случаи групповых вспышек клещевого энцефалита, вызванных употреблением в пищу сырого козьего «парного» молока в эндемичных регионах. Вирус клещевого энцефалита потенциально может присутствовать в крови, слюне и других биологических жидкостях зараженных животных. Однако наиболее опасными источниками считаются сырое молоко и продукты из него (творог, сыр, сметана), если они не прошли термической обработки. В литературе описаны редкие случаи передачи вируса через мясо животных, но такое заражение происходит крайне редко, потому что мясо обычно подвергается тепловой обработке, способствующей уничтожению вируса.

Итак, заразиться вирусом клещевого энцефалита можно и без укуса паразита- это ПРАВДА. Особенно актуален этот путь заражения для жителей сельской местности и дачников, покупающих молоко, домашние молочные продукты у местных фермеров и употребляющих их в свежем, «натуральном», термически необработанном виде.

Почему важно знать о пищевом пути заражения?

• Недопонимание риска: многие люди просто не знают, что можно заразиться клещевым энцефалитом без укуса клеща, и полагают, что если клеща с тела никто не снимал, значит и заразиться нельзя. Это создает ложное ощущение безопасности, потери бдительности, на деле же риск заражения сохраняется.
• Весенне-летние вспышки: в сельской местности во время сезона активности клещей зачастую увеличиваются случаи заболевания, связанные не только с укусами, но и с употреблением свежего местного молока.
• Групповые случаи: «под прицелом» коллективы или семьи, где общий стол включает необработанные молочные продукты, что повышает риск массового заражения.
• Медицинский аспект: алиментарный путь заражения затрудняет диагностику клещевого, своевременное назначение адекватной терапии, а следовательно снижает вероятность благоприятного исхода заболевания.

Какие симптомы проявляются при пищевом заражении?

Инкубационный период обычно совпадает с таковым при укусе клеща, но может укорачиваться до 3-7 дней.

Клиническая картина схожа с классической:

• внезапное повышение температуры, сопровождающееся ознобом
• выраженная головная боль (с локализацией чаще в области лба)
• боли в мышцах (иногда суставах) ног и спины
• тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи
• резкая слабость
• возможны менингеальные и мозжечковые симптомы (например: ригидность мышц шеи, тремор)

Тяжесть симптомов зависит от возраста, особенностей индивидуального иммунитета и вирусной нагрузки. Отмечено, что дети переносят заболевание тяжелее. При своевременном обращении за медицинской помощью есть шансы на полное выздоровление, но игнорирование симптомов повышает риск серьезных осложнений — параличей, поражения мозга или даже летального исхода.

Профилактические рекомендации:

1. Будьте осторожны с молочными продуктами

Если вы живёте или отдыхаете в регионах с высоким уровнем зараженности, обязательно проверяйте, прошло ли молоко термическую обработку. Лучше всего кипятить или пастеризовать напиток — так уничтожается вирус клещевого энцефалита и другие возбудители заболеваний. При кипячении вирус клещевого энцефалита полностью инактивируется в течение 2-х минут.

2. Защита от клещей

Независимо от пищевого пути, не забывайте о классической профилактике:

• Надевайте одежду с длинными рукавами и брюки с манжетами, плотно прилегающими к телу
• Используйте репелленты на кожу и одежду
• После прогулки тщательно осматривайте себя, детей и домашних животных

3. Обращайтесь к врачу при первых симптомах

Если появились симптомы, схожие с ОРВИ — высокая температура, сильная головная боль, ломота в мышцах — не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение и снижает риск осложнений.

4. Вакцинация

Самый эффективный метод профилактики— прививки против клещевого энцефалита. Особенно это важно для тех, кто живет или часто бывает в эндемичных по клещевому энцефалиту районах: лесники, туристы, охотники, дети на летних каникулах (оздоровительные лагеря, поездки за город, к родственникам в деревню), люди, посещающие дачные участки или природные зоны. Вакцинация включает несколько этапов- 2 прививки с интервалом и далее ревакцинации.

Напоминаем о возможности вакцинации в Детском диагностическом центре как детей, так и взрослых. Для профилактики клещевого энцефалита в центре мы используем инактивированную вакцину Клещ-Э-Вак. Вакцина имеет хороший профиль безопасности, препарат не содержит антибиотиков и консервантов, вакцинироваться разрешено детям с 1 года жизни. Прививки вакциной Клещ-Э-Вак можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага клещевого энцефалита в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй вакцинации. По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная (ускоренная) вакцинация с сокращением сроков между постановкой 1 и 2 вакцин.

Если остались вопросы по индивидуальным срокам и графикам вакцинации, показаниям и противопоказаниям к вакцинации педиатры и терапевт ДДЦ с радостью проконсультируют Вас в рамках приема. Также напомним о бесплатных консультациях по прививкам, в удобное вечернее время по предварительной записи.

Для записи на вакцинацию, осмотр педиатра, терапевта или бесплатную консультацию по прививкам звоните по номерам телефонов:
8(496)792-49-09, 8(925)518-83-86

Берегите себя и близких! Мы готовы Вам в этом помочь!