Вопрос доктору

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, моему ребенку 6 лет, мы ездили в Адлер на 2 недели в июле. Акклиматизации там не было, все хорошо. Приехали обратно домой, у ребенка еще в поезде повысилась температура, ни кашля, ни насморка не было. Подала нурофен, 2 дня все хорошо, но потом заболел живот, один раз стошнило. Снова все нормализовалось , через 3 дня опять повысилась температура до 38, и так далее через 3-4 дня у него она повышается почему то. После юга прошло 2 недели, скажи, это акклиматизация все идет, или что? Врача не вызывала, т.к. с первого раза температура сбивалась и более чем через 3 дня не повышалась. Завтра пойдем сдавать кровь. Стоит ли вообще обратится к врачу?

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Кристина к врачу стоит пойти и кроме анализа крови сдайте и анализ мочи, так как Вы описываете могут проявлятся болезни мочевой системы.

Ребенку 8 лет. С конца мая и по настоящий день постоянно подкашливает днем, ночью нет. Проверялись у педиатра, все нормально. Думала, что это психосоматические симптомы, проконсультировались у гомеопата, пьем гомеопатию, но улучшений нет. Куда нам лучше пойти на консультацию: к неврологу или психотерапевту? Заранее спасибо

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Уважаемая Наталья, Вашего ребенка должен осмотреть ЛОР, чтобы исключить аденоидит, как причину кашля.

добрый день! будте добры подсказать как лучше вчера ночью поднялась температура 39.5 ночью после сын ( 3 года) стал часто ходить в туалет но немного на второй день тоесть сегодня температуры нет но понос кадлые 5-20 минут по разному идет пару слизистой водички и все . теперь стала попа красная вовсю. Вчера на скорой сказали чтопохоже на оки и о. энтерололит и предложили прокапать ноя отказалась так как анализы на дисгруппу будут готовы через пару дней. Из препаратов давала энтеросгель смекту и жаропонижающие и обильное питье. рвоту нет и не было скажите на что это может быть похоже вирусная или кишечная инфекция.

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Продолжайте терапию которую Вы проводите, только добавьте регидрон не меньше литра за сутки. Повторите анализы мочи, с поноса может начаться пиелонефрит, Вам нужно постояное наблюдение врача.

Уважаемый доктор! Пожалуйста проконсультируйте. В прошлом году у ребенка 1 год 9 мес. были следующие показатели общего анализа мочи: белок-0,1 г/л, лейкоциты 2-3-2, эритроциты 2-3-2.По Нечипоренко- белок -0,1 г/л,эритроциты 1750. Также в моче были оксалаты. В это же время беспокоило частое мочеиспускание небольшими порциями. При пересдаче мочи после лечения: белок-0.1 г/л, лейкоциты 4-3-3, по Нечипоренко - белок-отсут. Сейчас ребенку 3 года. Анализ мочи общий:белок 0,3 г/л, лейкоциты 1-1-2,эритроциты 2-4-3, по Нечипоренко белок 0,3 г/л, лйкоциты 500, эритроциты -0

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Уважаемая Светлана, Вы должны сдать суточную мочу на белок и сделать УЗИ почек с полным мочевым пузырем. Цифры белка в моче у Вашего ребенка идут с нарастанием, это тревожно.

Здравствуйте мы с ребенком приехали в Анапу к морю и у нее начала появляться кожная сыпь на лице, скажите может ли это быть связано с переменой климата?

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Уважаемая Жанна Николаевна, Сыпь на лице может быть обусловлена новым питанием, реакцией на солнце и многим другими факторами, а переезд служит как провоцирующий фон.

Здравствуйте! У меня МКБ (камни в почках). Собственно вопрос: в разных источниках дается совершенно противоречащая друг другу информация по поводу употребления зеленого чая и кофе при МКБ. Хочется знать мнение специалиста. Спасибо.

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Не так существенно чай или кофе, важен объем выпитой жидкости. Пить нужно больше. Соответсвенно лучше чай.

Вопрос на сайте: здравствуйте! моей дочери назначили УЗИ сердца (19.03.2008г. дата рожденья) Вот заключение(показания) УЗИ: Ехо-локация утруднена Обсстеження проводилося в М-,В-режимахрежимі Доплера із апікального та парастеального(по довгій а короткій осі) оступів конвексним датчиком. прказаник: аорта 18 мм ЛП,систола 22 мм МШП 5 мм Зад.ст.ЛШ 5мм ПШ диаст 15 мм КДР ЛШ 30 мм КСР ЛШ 17 мм ФВ ЛШ 30 мм Міжпередсердна перегородка: ООО Міжшлуночкова перегородка: рух N Мітральний клапан: мінім . ПМК задн.ст.мінім.рег. Аортальний клапан: N Трикуспідальний клапан: мінім. рег. Клапан легеневої артерії: не лок. Аномальна хорда:срединна Висновок: аномальна хорда ЛШ,мінім. ПМК,мінім.недостаточность ТК,МК врач ставит диагноз Диспластическая кардиопатия подскажите пожалуйста,что нам делать,что означает заключение УЗИ и диагноз врача(на узи сказали,что у нас,что то не закрыто)а врач(детской поликлиники) сказал подождем до 5 лет,для чего ждать?

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

У Вашего ребенка обнаружено незакратое овальное окно которое функционировало во время внутриутробного развития. В представленом заключении не указывается есть вброс крови через это окно или нет. Овальное окно может остаться на всю жизнь важно есть лди вброс крови через него и какая его интенсивность. Пролапс митрального клапана такой степени как у Вашего ребенка считается вариантом нормы. Нужно повторить УЗИ сердца с определение есть ли вброс. Если он есть то Вашего ребенка должен осмотреть кардиолог и кардиохирург.

У сына имеет место быть отставание в росте. В 4 года рост 97 см. Можно ли говорить об отклонении? С чем это может быть связано? Как диагностировать отставание? Как это лечится? Заранее благодарю за ответ.

Отвечает Руснак Федор Иванович
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, врач-нефролог

Для Вашего ребенка средний рост должен быть 100-106 см. Причин низкого роста прежде всего в обще педитрических поблемах, после исключения которых необходимо искать эндокринологические причины. Очень важно соотношение роста и веса и др. Приходите на прием у нас грамотные педиатры которые Вам помогут.

дочки (ей 1г.9м.).Раньше ни разу не делали(наш педиатор не направляет к кардиологу без видимых причин). Какой вид диагностики Вы посоветуете (ЭКГ или ЭХО)?

Отвечает Школенко Татьяна Михайловна
Детский кардиолог, аритмолог, кандидат медицинских наук

В настоящее время детям рекомендовано проводить ЭКГ в плановом порядке в возрасте 1 - 3 месяца и в 1 год. При наличии изменений по ЭКГ проводится консультация кардиолога и ЭХО-кардиография. При регистрации нормальной ЭКГ проведение ЭХО-кардиографии возможно для исключения структурных аномалий сердца. Повторное ЭКГ в рамках диспансеризации проводится в 3- 4 года и перед оформлением в школу.

Уважаемый доктор! Уважаемый доктор скажите пожалуйста если ребенок аллергик то нужно ли и можно ли перед реакцией манту давать антигистаминные?

Отвечает Малахов Александр Борисович
доктор медицинских наук, профессор пульмонолог-аллерголог

Поскольку реакция Манту не является прививкой, то назначение антигистаминных средств не показано. Однако ее нужно проводить, когда ребенок здоров и нет признаков обострения аллергического процесса.