Вопрос доктору

Анна,добрый день! Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является вариантом нормы в случае,если ранее проводимая эхокардиография не выявляла никакой патологии и у ребёнка нет никаких жалоб. Рекомендуется в таком случае экг контроль через 6 месяцев.

Добрый день!Первое,что можно предпринять при запорах - корректировка питания и питьевого режима. Питание должно быть сбалансированным. Следует исключить избыточное потребление белков и жиров. В рационе необходимо достаточное употребление пищевых волокон(овощи и фрукты). Для детей первого года потребление воды должно быть около 100 мл в день. Положительный эффект на пищеварение и моторику могут оказывать пробиотики. Для подбора лечения рекомендуется обратиться на прием к педиатру.

Здравствуйте. Если ребенка не беспокоит животик, не плачет, хороший сон, активный в течение дня, вес набирает. Тогда с введением прикорма, стул может быть чаще. Лучше прикорм начать с овощей(однокомпонентные, брокколи, кабачок, цветная капуста), в течение 7-10 дней один продукт, с 1/2 ч л доводить сначала до 50-60 гр. Если вы не делали никогда УЗИ брюшной полости, лучше сделать.

Уважаемая Валентина! Если у Вашего ребёнка за все время нет нормализации стула на фоне приема лактозара,то нужно искать причину имеющихся симптомов, А для этого нужен осмотр ребёнка и проведение анализов для уточнения диагноза. Приходите на консультацию в наш центр, будем рады помочь Вашему ребёнку.

Уважаемая Алина! Вы не указали возраст ребёнка,хотя при появлении подобных симптомов,необходимо прежде рекомендаций осмотреть ребёнка и побеседовать с Вами для уточнения некоторых моментов,в том числе Вашего питания. Для ребёнка раннего возраста даже минимальные жалобы могут быть первыми знаками серьёзной проблемы с кишечником. Приглашаю Вас на консультацию в наш центр,постараемся помочь в разрешении Вашей ситуации.

Добрый день! Нормальный стул у ребёнка 5 месяцев однородная кашица, не впитывающаяся в подгузник, без примесей слизи и крови. Наличие единичных белых комочков допустимо, цвет стула может быть от жёлтого до зеленоватого или светлокоричневого, оранжевый стул не норма. Если золотистый стафилококк присутствует только в анализах, а ребёнок хорошо себя чувствует, у него нормальный стул и чистая кожа врач может не назначать антибиотиков или бактериофагов, использовать в лечении только пробиотики. В вашем случае рекомендую сделать посев вашего грудного молока на стафилококк и сдать ребёнку углеводы кала и копрологию. Это обследование поможет врачу определиться с планом лечения. Здоровья вам гастроэнтеролог М. Н. Горошанская

Ольга,добрый день! Замедление атрио-вентрикулярной проводимости до 0,19 сек для ребёнка 11 лет расценивается как АВ блокада 1 степени. Чаще всего такое замедление проводимости связано с функциональными изменениями(влиянием нервной системы на регуляцию сердечного ритма и проводимости). Чтобы допустить ребёнка к занятию спортом необходимо провести экг пробу с физической нагрузкой, если на нагрузку проводимость улучшается, значит это функциональная АВ блокада. Если результат эхокардиографии хороший,то спортом заниматься можно. Рекомендуется планово посетить кардиолога с результатами обследований.

Здравствуйте, Юлия. Для начала хочу Вас успокоить. Скорее всего, не были соблюдены условия регистрации. Детям до 5 лет, а тем более до 1 года, нужно делать ЭЭГ во сне, из-за наличия многочисленных артефактов от движений и невозможности ребёнком (в силу возраста) выполнять условия регистрации ЭЭГ бодрствования. В противном случае данные, скорее всего нельзя будет интерпретировать с достоверной вероятностью и соответственно адекватно назначить лечение. Часто ДЕЛЬТА волны, описанные вами – это артефакты от мигательных движений глаз вашего ребёнка. Врачи часто путают это, так как ЭЭГ приводят без параллельной ВИДЕО регистрации. Если же все условия регистрации были соблюдены, то таки ДЕЛЬТА волны могут быть из-за серьёзных органических нарушений головного мозга, таких как кисты, атрофические нарушения, пороки развития, энцефалит, менингит и тп. Впрочем, у детей первого года жизни низкоамплитудные единичные ДЕЛЬТА волны могут быть и в норме, нужно знать амплитудно-частотные характеристики для интерпретации. По поводу препарата НООФЕНА, хочу отметить, что в официальной инструкции к препарату, стоит запрет на применение у детей до 8 лет. Впрочем, иногда врачи, по строго серьёзным показаниям (когда возможная польза в перспективе превышает возможный вред) идут на применение препаратов и не всегда следуют инструкции. Бифолак - это биологическая добавка. Применять у грудных детей нужно тщательно взвесив все за и против. По поводу развития хочу сказать, что стадия, когда ребёнок ползает НЕ строго-обязательна, при условии, что ребёнок уже может ходить и стоять. В любом случае, развивается ребёнок на первом году жизни не всегда, следуя, сухим правилам учебников по неврологии, и нужно оценивать индивидуально развитие каждого «маленького человечка». Никого не хочу критиковать, но, мне кажется, что у вашего ребёнка серьёзных нарушений нет. Но конечно нужно внимательно отнестись к советам специалистов и прежде чем начать лечение проанализировать все исследования, историю беременности, родов.

Здравствуйте. Если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо допаивать водой 200 мл/сутки. Для профилактики запора первым продуктом прикорма желательно выбрать овощное пюре, брокколи, кабачок, цветная капуста. Начинать вводить прикорм одного нового продукта следует постепенно, с 1/2 ч л, доводить сначала до 50 гр в общем объеме в течение 7-10 дней, далее до 100 гр. Так как животик беспокоит ребенка, я рекомендую посетить врача педиатра для осмотра. Если вы ни разу не делали УЗИ брюшной полости, то надо сделать.

Добрый день! Для допуска ребёнка к занятию спортом необходимо провести экг пробу с физической нагрузкой и эхокардиографию. Результат ЭКГ, который Вы представили допустим для ребёнка, занимающегося спортом. По-поводу обмороков на фоне проведения прививок,рекомендуется провести суточное мониторирование ЭКГ именно тогда, когда будет вакцинация или медицинская манипуляция,чтобы исключить обморок,связанный с патологией проводящей системы сердца.