Вопрос доктору

Добрый день. Ребёнку 5,5. Стал часто говорить, что чувствует как бьется сердце, очень быстро потеет и становится пунцовым. Сделали экг с нагрузкой. Ритм синусовый, легкая брадикардия с ЧСС 75 ударов в 1 минуту, дыхательная аритмия. Нормальное положение ЭОС. Полугоризонтальная эл. позиция сердца. Поворот по часовой стрелке. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Стоя- ритм синусовый, ЧСС 105 ударов в 1 минуту. Вегетативное обеспечение избыточное (+40%). После физ. нагрузки- ритм синусовый, ЧСС 94 удара в 1 минуту. Через 1 минуту после физ. нагрузки- ритм синусовый, ЧСС 90 ударов в 1 минуту. Через 3 минуты после физ.нагрузки- ритм синусовый, ЧСС 98 ударов в 1 минуту. Реакция на физ. нагрузку адекватная, восстановительный период затянут. В2017- Ритм синусовый. ЧСС 129 уд.в мин. Отклонение электрической оси сердца влево. Поворот по часовой стрелке. Повышение электрической активности левого желудочка. в 2018- синусовый ритм с ЧСС 133уд/мин., электрическая ось сердца отклонена влево поворот по часовой стрелке. УЗИ в 2018- все в норме. Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства и дополнительного обследования?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Здравствуйте! Чтобы ответить, есть ли повод для беспокойства, нужен осмотр ребёнка, чтобы понять, почему затянут восстановительный период после нагрузки, почему мальчик потеет и становится пунцовым, почему повышено вегетативное обеспечение и почему отклонена электрическая ось влево.

Добрый день, сыну 6 лет 11 мес, рост 128 вес 26, ЧСС 78-90, отклонение ЭОС вправо, Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, несколько нарушены процессы реполяризации по задней стенке ЛЖ. Есть ли повод для беспокойства? Ранее отклонений не выявляли. Активный по возрасту, хронических заболеваний нет.

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

ЭКГ в пределах возрастной нормы. Поводов для беспокойства не вижу.

Добрый день! Сыну 6 лет. В заключении: Синусовая аритмия с ЧСС 65-101 уд/мин, средняя ЧСС 83 уд/мин (с учётом возраста-норма ЧСС) Вертикальное положение ЭОС. Инверсия з. Т в V4. Ювенильный тип ЭКГ. Есть ли повод для беспокойства?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Синусовая аритмия может быть вариантом нормы. Инверсии зуба Т в V4 не должно быть, норма до V3. Поэтому нужно выяснить причину. Посетите кардиолога для уточнения ситуации.

Добрый день! Ребёнку 1 год. Получили результаты ЭКГ:ритм синусовый, ЧСС (средняя) 160-195(110), интервал PQ 0,10, интервал QRS 0,06, интервал QT 0,25. Умеренная синусовая тахикардия (беспокойство). Горизонтальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ветви. Ранее было открытое ОО, и дефект МЖП, закрывшиеся к 6 мес. Есть ли поводы для беспокойства?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

ЭКГ - вариант возрастной нормы. Если были изменения на ЭХОКГ, повторить это исследование перед школой.

Добрый день! Ребенку 6 лет. Рост 119,вес 22 кг . Занимался хоккеем.Синусовая аритмияЧСС 71-77уд.Умеренная брадикардия.Вертикальное положение эос.Особенности проведения по правой нпг.Признаки ранней реполяризации желудочков.Ювенильный тип экг.Все ли у нас в порядке?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Повода для беспокойства нет. ЭКГ в пределах нормы. Учитывая особенность ( аритмию), повторить ЭКГ через пол года.

Добрый день! Ребенку 4 года 3 месяца. Предстоит операция на глазах с общим наркозом. Сделали ЭКГ. Результат: ЧСС =107-111 в мин, PR=116мс QRS =68мс, QT =288мс, QTC =389мс. Заключение: Синусовый ритм. Вертик. положение электрической оси сердца. НБПНПГ. Скажите, пожалуйста, всё ли в порядке с малышом? Можно ли оперироваться с наркозом?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

ЭКГ в пределах нормы, однако разрешение на проведение оперативного вмешательства под общей анестезией даётся кардиологом после осмотра. Если хирургам достаточно только ЭКГ и они берут на себя ответственность без осмотра кардиолога оперировать, это их право и их ответственность.

Добрый день! Ребёнку 1 год. Получили результаты ЭКГ:ритм синусовый, ЧСС (средняя) 100-120 (110), интервал PQ 0,12, интервал QRS 0,06, вольтаж нормальный, зубец P1, P2, P3 положительный, зубец T1 положительный, T2, T3, TaVL, TaVF, TV5, TV6 сглаженный, продолжительность систолы QRST 0,29. Синусовый ритм, легкая брадикардия, умеренная аритмия. Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Есть ли поводы для беспокойства?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

ЭКГ - вариант нормы. Поводов для беспокойства нет.

У ребёнка 3 года на ЭКГ Пбпнпг. На сколько это опасно?

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является нормой. При наличии полной блокады рекомендован осмотр кардиолога для уточнения её причины.

Здравствуйте! Моей дочери 15 лет поставили синдром Жельбера,сдали анализ на билирубин - общ.- 37,непрямой 34,пропили урдоксу,Полисорб,не снижается,как нам снизить билирубин?

Отвечает Горошанская Мария Николаевна
Врач-гастроэнтеролог, педиатр

Добрый день, лечение может быть при несоблюдение диеты 5, питьевого режима, режима питания. В некоторых случаях в курс терапии при синдроме Жильбера входят желчегонные препараты и пробиотики. Препараты урсодезоксихолевой кислоты чаще назначают непрерывным курсом на 3 мес. Голодание (снижение калорийности рациона ниже 1500 ккал в сутки ) провоцирует повышение билирубина. Подробнее лечение назначит гастроэнтеролог, у которого Вы наблюдаетесь. Здоровья Вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 1 месяц. Прошли ЭКГ. Результат: Р-8,06, PQ-012,QRS-904, QRS-028, R-R-968-060-950, ZCC-88-100h-120h.Синусовая брадиоритмия.2е-отклонение влево, 2е-п/горизонтальная. Что это означает? Есть ли необходимость обратиться к кардиологу? Спасибо.

Отвечает Конопко Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр, детский кардиолог, аритмолог.

Отклонение электрической оси сердца влево в таком возрасте - повод для обращения к кардиологу.