Консультация мануального терапевта
Задать вопрос

Педиатр

26.03.2020 Елена

Добрый день! Нам отменили плановые прививки из за карантина. У нас по плану Акдс и полиомелит, ребёнку год и 9 мес. На сколько отменили, не понятно, меня очень беспокоит этот перерыв. Хотелось бы узнать мнение специалиста по этому вопросу. Спасибо!

Отвечает Швыркова Елена Викторовна
Врач-педиатр

Здравствуйте, Елена! Если ни Ваша семья (или очень близкие знакомые), ни ребенок не были за границей в течение последних 14 дней, и Вы с ребенком соблюдаете режим карантинных мероприятий (не водите ребенка по магазинам и не катаетесь на общественном транспорте), то опасаться вакцинации не надо. Да, данные меры введены в поликлиниках в первую очередь для того, чтобы участковым педиатрам "бросить все силы" на работу с вызовами к больным детям на дом и разграничить потоки "больной" и "здоровый" ребенок. Так было всегда. Например, если появляется вспышка ежегодного гриппа, то на некоторое время в поликлинике не принимают здоровых детей. Они не проходят плановых осмотров специалистов и не вакцинируются. В нашем центре Вы можете записаться на прием педиатра перед прививкой, предварительно сдав анализы (не позднее, чем за 3 дня до вакцинации), Вашего малыша осмотрит педиатр, и спокойно пойдёте в прививочный кабинет. В нашей организации предпринимаются адекватные и усиленные меры по санитарной обработке помещения, дверных ручек и поверхностей; на стойках ресепшн располагаются ёмкости с антисептическим раствором для обработки рук пациентов и их родителей, прием ведется строго по записи (это минимизирует время нахождения в холле клиники и возможность контакта с большим количеством посетителей).
Записаться на осмотр педиатра и прививку Вы можете позвонив по номеру телефона:
8 496 79 70 1 70

04.03.2020 Фарида

Скажите пожалуйста у ребенка, положительный результат Диоскинтеста. Всегда ли этот результат означает туберкулёз? Может ли быть это ошибочным? Может имеет смысл переделать тест через какое-то время?

Отвечает Киселева Людмила Ивановна
Врач-педиатр, врач функциональной диагностики

Диаскинтест является показателем наличия в организме активной туберкулёзной инфекции. А вот перейдёт она в заболевание или останется фактором реального риска для развития заболевания зависит от самого организма, то есть от иммунитета. Но правильно оценить все угрозы для здоровья ребёнка и помочь при необходимости лекарственными препаратами,чтобы предупредить заболевание может только врач- специалист по туберкулезу. Он назначит при необходимости дополнительные исследования и анализы.
Доверьте свои проблемы со здоровьем докторам- специалистам, которые могут их решить.

02.03.2020 Анна

Добрый день!Сыну 4 года,в течении недели у сына в садике бывают сопли густые зеленые (со слов медсестры садика),при занятии спортом и при прогулке.А после сна закладывает нос.Это все в разные дни.Но когда приходим домой ничего нет.Пытаемся высморкаться дома, ничего нет.Оставались на больничном,промывали постоянно нос,насморка не было.Вышли с больничного,снова в садике стали жаловаться на сопли.С прогулки сын приходит весь мокрый изо луж.Подскажите,в чем может причина соплей в садике?Может ли быть причина в переохлажении?

Отвечает Никольский Григорий Николаевич
Врач-отоларинголог

Здравствуйте, только в переохлаждении - маловероятно.
Более вероятны остаточные явления воспаления, проявляющиеся в ответ на изменяющиеся факторы внешней среды. При сохранении жалоб требуется осмотр специалиста для уточнения причины.

28.01.2020 Татьяна

Здравствуйте.ребенку 3.10 сильный кашель с мокротой .температуры нет. назначение микстура от кашля и все.уже три недели и ни какого облегчения.сегодня были у врача нам сказали в легких и бронхах все чисто .ребенок по ночам , просыпается от кашля. может надо делать ингаляции чтобы мокрота быстрее прошла.если можно то с каким раствором.

Отвечает Швыркова Елена Викторовна
Врач-педиатр

Здравствуйте! Вопрос, конечно интересный, но содержит слишком мало сведений для диагностики (а уже потом и назначения лечения). Наверняка, кашляя в течении 3-х недель, ребенок сдавал общий анализ крови. Какие результаты? Что с ротоглоткой и какое состояние у аденоидных вегетаций? Как у ребенка обстоят дела с аллергией? Возможно кашель совпал с появлением, например, котенка в доме? Все эти сведения, а также визуальный осмотр позволят назначить правильное лечение. В одном я с Вами полностью согласна: кашель- это следствие какой-то причины, и только выявив причину, мы сможем избавиться от кашля. В связи с этим, приглашаем Вас с ребенком на осмотр педиатра в Детский Диагностический центр. На приём каждого пациента отводится 30 минут, за это время доктор ознакомится со всеми деталями заболевания Вашего ребенка, проведет осмотр и ответит на вопрос: «что сделать, чтобы ребенок спал спокойно, и как ликвидировать этот навязчивый кашель».
К сожалению, назначение лекарственных препаратов онлайн мы не проводим, как Вы уже поняли, по причине того, что надо всесторонне смотреть на проблему и искать причину, а не бороться со следствием.

09.01.2020 Яна

Добрый день! Мне 33 года. Вроде как не болела ветрянкой. Хочу сделать прививку. На вашем сайте указано что вакцина живая. Это значит я могу заразить тех кто ей не болел?

Отвечает Швыркова Елена Викторовна
Врач-педиатр

Здравствуйте, Яна! Вакцинируйтесь, и не бойтесь, ведь вирус после данной вакцины не будет выделяться через верхние дыхательные пути. Выделяется только через «пузырёк» на теле (та самая сыпь при ветрянке). А «пузырьки» на теле, после вакцинации, появляются очень редко. Единственное, о чём хочется предупредить Вас: не планируем беременность в течении месяца после вакцинации, ведь вирус хоть и ослаблен, но может проникнуть к плоду. Вакцинация проводится в 2 этапа: в день вакцинации и через 6 недель.

15.12.2019 Анастасия

15.12.2019 Доброе утро у меня ребёнок ,ему 1,7 месяцев две недели назад переболели гнойной фалекулярной ангиной -лежали в больнице .спустя две недели после того как нас выписали из больницы он как второй день чихает и появился насморк ,стал подкашливать ,стул стал рыхлым ...неужели опять ангина ?((((

Отвечает Лалетин Евгений Викторович
Врач-педиатр

Добрый день.
Описываемые Вами симптомы похожи больше на признаки ОРЗ. Более правильным будет, показать ребёнка Педиатру, он поставит диагноз и назначит лечение.

02.12.2019 Яна

Дочке 2 года 4 месяца, хотели привить против гриппа, но также ещё ни разу не ставили прививку против пневмококка. Собираемся посещать группу кратковременного пребывания в детском саду, хотелось бы защитить ребенка. Подскажите пожалуйста по какой схеме нам лучше выполнить эти две прививки? Есть ли в наличии в ДДЦ эти вакцины?

Отвечает Курилова Алина Петровна
Врач-педиатр

Здравствуйте, в нашей клинике есть в наличии вакцины от пневмококковой инфекции (Превенар-13) и от гриппа (Инфлювак и Ультрикс). Вакцины совместимы друг с другом и можно провести в один день. После 2-х лет вакцинация от пневмококковой инфекции проводится однократно. А вакцинация от гриппа, если впервые выполняется, то 2-х кратно с интервалом в 4 недели. Перед вакцинацией необходимо сделать анализ крови и мочи (общий). Приходите, будем Вам рады.

20.11.2019 Галина

Добрый день! Вопрос к педиатру: ребенок оформляется впервые в детский сад. Ни пробу Манту, ни Диаскинтест выполнять ребенку не хочу. Есть ли какие-либо приказы, запрещающие допуск детей без этих обследований в детский сад? На каком основании нас могут в сад не принять? И если такие документы есть, существуют ли какие-то альтернативные Манту и Диаскинтесту методы обследования, на основании которых ребенка в сад допустят?

Отвечает Киселева Людмила Ивановна
Врач-педиатр, врач функциональной диагностики

Добрый день! Во-первых: необходимо знать была ли сделана прививка БЦЖ- от туберкулеза. Если да, то проба Манту должна проводиться 1 раз в 12 мес для наблюдения за вакцинальным процессом,она должна быть положительной до 3-5 лет.
Да, есть Федеральный Закон о туберкулёзе, на основании которого законодательно закреплены Санитарные Правила по обследованию взрослых и детей на туберкулезную инфекцию и правила допуска для работы (взрослые) и посещения детских образовательных учреждений (дети). В случае нарушения этих правил наступает административная или уголовная ответственность по степени тяжести нарушений, независимо от знания закона.
Для допуска в дошкольное образовательное учреждение ребёнок должен быть обследован на туберкулезную инфекцию проведением пробы Манту (если не привит БЦЖ, то 1 раз в 6 мес, и наблюдаться в группе риска по развитию туберкулезной инфекции).
При отказе от пробы, может быть предложено проведение Диаскинтеста, либо его альтернативы-проведения T spot TB теста или квантиферонового теста в лаборатории венозной крови Вашего ребёнка (вне организма).
Далее - заключение для допуска даёт врач фтизиатр при осмотре ребёнка и наличия анализов крови и мочи ребёнка и флюорографического обследования всех взрослых, проживающих с ребёнком, давностью не более 6 мес.

12.11.2019 Дарья

Здравствуйте,у ребёнка 1,5 месяца,недоношенный(35 недель) запор,знаю что до четырёх дней не опорожняться норма,но мой малыш, беспокоиться,плачет,тужится,пукает,но ничего не получается,вставляю глицериновую свечку,через 10 минут идёт процесс и ему становится легче,но через 40 минут все повторяется

Отвечает Сабитова Василя Ильясовна
Врач-гастроэнтеролог

Добрый день, Дарья, по Вашему описанию симптомов, у малыша, вероятнее всего дисхезия. Дисхезия - натуживание и плач перед отхождением кашицеобразного стула у ребенка в возрасте до 6 месяцев. Младенцы с дисхезией во время длительных попыток опорожнить кишечник напрягаются и кричат. Это поведение длится до 20 минут, после чего происходит отхождение мягкого или жидкого стула. Это может повторяться несколько раз в день на протяжении нескольких первых месяцев жизни. Такое состояние может спонтанно разрешиться к 6 мес., когда ребенок научится координировать напряжение мышц живота и ануса. При этом не рекомендуется стимулировать (раздражать) анальный сфинктер. Стоит акцентировать внимание на нормализацию Вашего питания (диета, режим), рекомендуется проведение ребенку массажа и гидромассажа. Назначение слабительных средств не рекомендуется. При запоре, в отличие от дисхезии, происходит увеличение интервалов между актами дефекации (по сравнению с индивидуальной физиологической нормой), затруднение акта дефекации с отхождением малого количества кала. Интервал между актами дефекации увеличивается до 36 часов и более, при этом каловые массы отличаются более плотной консистенцией. Помните, что затруднение дефекации может быть проявлением других заболеваний пищеварительной системы, в том числе тяжелых и опасных для жизни, требующих срочной коррекции. Поэтому осмотр педиатра необходим для выявления особых «симптомов тревоги». И если такие симптомы присутствуют у ребенка, то требуется дополнительное углубленное, а нередко инвазивное обследование, а также консультация таких специалистов, как гастроэнтролог, эндокринолог, хирург.

12.11.2019 Галина

Подскажите пожалуйста, слышала, что при контакте с больным ветряной оспой человеком можно в течение нескольких дней от контакта поставить прививку ранее не болевшему ветрянкой, чтобы избежать заражения. Правда ли это?

Отвечает Швыркова Елена Викторовна
Врач-педиатр

Здравствуйте, Галина! Да, существует экстренная профилактика от ветряной оспы: однократное введение вакцины в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в первые 72 часа). В нашем центре применяем вакцину Варилрикс.